Procedimentos

Procedimentos

Guia básico para correta gestão do processo de cada sinistrado:

 

ACIDENTE COM NECESSIDADE DE ASSISTÊNCIA URGENTE

Primeira Assistência

A primeira assistência é sempre prestada no hospital público ou privado com serviço de atendimento permanente mais próximo do local onde ocorreu o acidente. 
Se possível, o sinistrado deve estar munido do número da apólice (que se encontra no recibo de ordenado/Contrato Individual de Trabalho).
No caso de não existir acordo com o prestador de saúde privado a que recorreu, os custos que o sinistrado tiver que suportar nessa urgência, devem ser enviados pelo próprio à seguradora, para posterior reembolso.

 

Seguimento

Depois de terem sido prestados os cuidados de urgência, o sinistrado deve:

  • Contactar a Entidade Seguradora que lhe dirá o número da participação do sinistro e lhe dará instruções sobre o procedimento e onde se dirigir para próximas consultas e tratamentos;
  • Contactar os RH da Entidade Patronal de forma a que preencham o formulário de Participação Sinistro de Acidentes de Trabalho.

O sinistrado TEM que levar a Participação Sinistro de Acidentes de Trabalho preenchida e assinada pelo próprio e pela chefia - Formulário de Participação de Acidentes de Trabalho - para entregar ao prestador de saúde e iniciar/continuar o tratamento nessa unidade de saúde. 
Em cada consulta realizada no prestador privado, o sinistrado deve trazer consigo o Boletim de Incapacidade e entregar aos RH. Na alta clínica, deverá entregar o Boletim de Alta.

 

ACIDENTE SEM NECESSIDADE DE ASSISTÊNCIA URGENTE

Primeira Assistência

Antes de se dirigir à unidade de saúde, o sinistrado deve:

  • Contactar a Entidade Seguradora que lhe dirá o número da participação do sinistro e lhe dará instruções sobre o procedimento e onde se dirigir para iniciar tratamento;
  • Contactar os RH da Entidade Patronal de forma a que preencham o formulário de Participação Sinistro de Acidentes de Trabalho.

Ao dirigir-se à unidade de saúde (indicada pela seguradora), o sinistrado deve levar a Participação Sinistro de Acidentes de Trabalho preenchida e assinada pelo próprio e pela chefia.
Caso, no primeiro atendimento, o sinistrado não tenha consigo a Participação, tem que pelo menos estar munido do número da apólice que se encontra no recibo de ordenado/Contrato Individual de Trabalho. Só assim o prestador de saúde conseguirá verificar a validade da apólice.

 

Seguimento

Caso ainda não tenha entre a participação de sinistro, o sinistrado TEM que a levar preenchida e assinada pelo próprio e pela chefia - Formulário de Participação de Acidentes de Trabalho - para entregar ao prestador de saúde e continuar o tratamento nessa unidade de saúde.
Em cada consulta realizada no prestador privado, o sinistrado deve trazer consigo o Boletim de Incapacidade e entregar aos RH. Na alta clínica, deverá entregar o Boletim de Alta.